法治快报网讯(通讯员 赵正银)2月25日云南省人民政府新闻办召开云南省新冠肺炎疫情防控工作新闻发布会(第十七场),介绍相关情况并回答记者提问。云南省委省政府应对新型冠状病毒感染肺炎疫情工作领导小组指挥部宣传组组长,中共云南省委宣传部副部长、省人民政府新闻办公室主任蔡祥荣主持新闻发布会。
蔡祥荣主任表示:根据我省疫情防控工作进展,今天,我们继续召开云南省新冠肺炎疫情防控工作第十七场新闻发会,邀请省卫生健康委、省中医药管理局相关领导和省内专家介绍我省新冠肺炎医疗救治和中医药防治相关的情况,并答记者问。
之后蔡祥荣主任介绍了今天的发布人,他们分别是:云南省委省政府应对新冠肺炎疫情工作领导小组指挥部医疗救治组组长,云南省卫生健康委员会副主任白松先生;云南省中医药管理局副局长杨丽娟女士;云南省传染病医院院长董兴齐先生;云南省中医院院长温伟波先生。应邀参加今天发布会的有中央驻滇、香港驻滇、云南省及昆明市新闻媒体的记者朋友。
蔡祥荣主任介绍了发布会的三项议程之后,各位发布人依次发言。
云南省委省政府应对新冠肺炎疫情工作领导小组指挥部医疗救治组组长,云南省卫生健康委员会副主任 白松:
新冠肺炎疫情发生以来,在省委、省政府坚强领导下,全省卫生健康系统医务人员发扬特别能吃苦、特别能战斗的精神,把党中央、国务院和省委、省政府各项决策部署工作抓实、抓细、抓落地,全省新冠肺炎医疗救治工作取得了阶段性成效。截至2月25日12时,全省累计报告确诊病例174例,治愈出院129例,治愈出院率74.14%。临沧、丽江、普洱、楚雄、文山5个州市已全部治愈出院,实现“清零”,加上迪庆、怒江州,目前已有7个州市无病例。
一、采取的措施
(一)印发救治工作方案及文件。1月20日以来,先后印发《云南省应对新型冠状病毒感染的肺炎流行医疗救治工作方案》等相关文件,对全省医疗救治工作进行部署,指导全省医疗机构和有关单位做好医疗救治各项工作。
(二)明确发热门诊和救治医院、转运机构。全省指定200家二级及以上医疗机构设立发热门诊,指定全省117家省、市(州)、县区级人民医院和传染病医院作为辖区内定点收治医院,指定省、市(州)、县急救中心作为确诊病例和疑似病例的转运转诊机构。
(三)成立救治专家组。从省级医院抽调呼吸、重症、传染病、影像、感染管理、检验、中医等专业的医疗救治专家组成省级专家组。各州市成立16个医疗救治专家组,省、市、县定点收治医院共成立医疗救治专家组119个,为全省全面做好医疗救治工作提供专家准备。
(四)开展疑难病例会诊、巡回医疗、驻点指导工作。按照“集中患者、集中专家、集中资源、集中救治”的原则开展救治工作,所有确诊患者集中在定点医院进行救治,要求所有重症患者都集中在州市级医院进行救治。对收治有重症患者的医院,组织州市级医院安排最强的专家力量进行治疗;对收治危重症患者的医院,省卫生健康委安排省级专家组进驻收治医院参与并指导治疗。同时,组织省级专家团队对全省的重症和危重症患者进行多学科会诊,制定具体的治疗方案,做到重症患者“一人一策”,全面提升治愈率,降低死亡率。
(五)开展培训和工作部署。先后三次组织省、州(市)、县行政部门分管领导、医政医管局、中医有关负责同志,省、州市、县新型冠状病毒肺炎医疗救治医疗机构负责人,省、州(市)、县新型冠状病毒肺炎医疗救治专家组成员参加国家卫生健康委诊疗方案视频培训和工作部署会,累计培训12000余人次,第一时间将国家的要求和安排部署传达到县。在此基础上,各州(市)、县组织了医疗机构人员开展了全员培训,明确有关规范、标准和要求,为做好疫情防控工作做好准备。
(六)推进三甲医院开展新型冠状病毒核酸检测工作。按国家卫生健康委统一要求,组织对申报开展新型冠状病毒核酸检测工作的医院进行复核,批准17所医院在疫情防控期间开展新型冠状病毒核酸检测工作,全面提高病例确诊效率。
(七)做好核心医疗救治物资保障工作。
(八)积极开展中医中药参与救治。全省确诊病例中医药治疗率达96.6%,总有效率达98.2%。
(九)在前一阶段工作基础上,认真分析全省医疗救治面临的困难和问题,及时调整对策,加大专家指导力度,全面提升治愈率,降低感染率。
一是严把治愈关,压实救治医院责任。
二是召开专家视频会诊会。每天上午10:00组织专家组召开专家视频会诊会,对各州市确诊和疑似病人医疗救治情况进行视频会诊,指导医疗救治。
三是每天20:30组织召开医疗救治工作调度会。对全省所有重症、危重症治疗情况进行统一分析调度,收治医院院长进行汇报,专家组对各救治医院上午专家意见的落实情况进行督促并解决存在的实际问题。
四是对收治有危重症的医院,省级再次派出专家组驻点进行治疗。通过专家会诊会和工作调度会,治愈率进一步提升,治愈出院达到74.14%,全国排名第8位;危重症和重症病例病情趋势向好,重症和危重病例由最高时的18例下降至24日的1例,无危重病例。
五是邀请国内专家对治疗工作进行指导。省级医疗救治专家组在新冠肺炎患者救治过程中遇到的问题、难点和把握不准确的方面及时请教国家级专家,指导我省做好医疗救治工作 。2月21日上午11:00召开专家会诊会,邀请钟南山院士团队,指导我省新冠肺炎疫情防控救治工作,并专门对玉溪市人民医院危重患者进行会诊,钟南山院士、广州医科大学附一院黎毅敏书记、广州医科大学附一院ICU刘晓青主任分别对危重症患者的治疗给出了诊治意见,促进了我省医疗救治工作。
六是开展新冠肺炎康复者恢复期血浆治疗重症、危重症患者工作。截至2月24日,全省已有4名康复者捐献血浆,捐献血浆在经过云南昆明血液中心病毒灭活、检测、制备等工作后,将及时应用于患者的救治工作。
七是积极开展科技攻关。围绕新冠肺炎医疗救治,积极开展临床科学研究及基础研究,争取在临床诊疗方法、药物治疗上有所突破。
医疗救治工作取得的成效,得益于党中央、国务院的坚强领导;得益于省委、省政府以及省应对疫情领导小组指挥部的决策部署;得益于全体医务工作者义无反顾、冲锋在前、日夜奋战、逆行而上的无私奉献。
云南省中医药管理局副局长 杨丽娟:
一、全省中医药防治新冠肺炎工作情况
新冠肺炎疫情发生以来,党中央高度重视,习近平总书记指出要坚持中西医结合,尽快明确诊疗程序、有效治疗药物、重症病人的救治措施。李克强总理指出,要全力开展医疗救治,强化中西医结合。国家《新冠肺炎诊疗方案(试行第三至六版)》均将中医药治疗方案纳入,并强调要积极发挥中医药作用。云南中医药系统第一时间成立省级中医药防治新冠肺炎专家组、第一时间制定中医药防治方案、扎实开展中西医协同协作,并取得初步成效。
一是成立中医救治工作组。5名中医专家纳入省级医疗救治专家组。成立了由国医大师、全国名中医及省级名中医在内的多部门、多学科专家参与的省级中医药防治专家组,参与省级中医药救治。16个州市医疗救治专家组均有中医药专家参与,其中12个州市单独设立中医药专家救治组。
二是健全中西医协同医疗救治体系。制定下发《关于进一步落实新冠肺炎防治中西医协同协作机制的通知》,指导各地在定点救治医疗机构建立中西医协同机制平台,建立完善中西医会诊制度,确保中医药在新冠肺炎防治工作中及早治疗,主动全程介入。建立省级专家分片包干指导制度,推进各地、各定点救治医院中西医协同防治新冠肺炎工作的规范化、同质化。中医专家全程参与对全省病例 “上午集中会诊、晚上分析调度”工作,并提出诊断诊疗建议。坚持上下一盘棋,截至目前,省州县共19家中医医疗机构共派出168名中医医护人员参与援鄂工作。云南省级中医药救治专家组组长、云南省中医医院急诊科主任叶勇作为国家中医重症专家组成员支援武汉的重症救治。
三是紧紧围绕提高治愈率、降低感染率和病死率的目标,推进中医药全程干预。修订下发《云南省新型冠状病毒感染的肺炎中医药防治方案(试行第一至三版)》。在预防方面,针对与新型冠状病毒有密切接触者、一线工作人员、有基础病人群等,按不同体质提出不同的预防方案和调摄防护措施。据不完全统计,多个州市中医医疗机构向公众、一线工作人员免费发放中药汤剂100万人份,调配中药方剂25万剂。云南中医药企业也向相关部门、机构捐赠抗疫中药饮片、中药配方颗粒预防方等;多家中药制剂企业全线复工复产。在治疗方面,针对疑似病例、确诊病例不同阶段提出中医辨证施治指导方案。截至2月25日12时,云南有确诊病例174例,其中168例中医药参与治疗,确诊患者中医药治疗率达96.6%;累计治愈出院129例,中医药参与治疗123例,出院患者中医药治疗率达95.3%;165例患者乏力、发烧、咳嗽、咽痛、纳差等症状和影像学改善或治愈出院,总有效率达98.2%;有疑似病例26例,其中中医药参与治疗23例。在康复方面,根据国家卫生健康委办公厅、国家中医药管理局办公室《关于印发新型冠状病毒肺炎恢复期中医康复指导建议(试行)的通知》要求,针对患者在疾病恢复期机体免疫功能低下等问题,通过中医适宜技术、膳食指导、情志疗法、传统功法等方法来提高病人康复质量。
四是切实发挥云南中医药民族医药资源优势。云南中医药民族医药资源丰富、在参与新发突发传染病方面积累了比较丰富的经验,丰富多彩的民族药也是“云药”的一大特色,据初步统计,彝族药有1189种、藏药资源有598种、傣族药用植物资源1214种、拉祜族药100种等。已批准生产的民族药产品近200种。我们在修订《云南省新型冠状病毒肺炎中医药防治方案(试行第三版)》中,将我省疗效明确、道地特色鲜明的中药民族药充分也吸纳其中。同时,根据前期我省中医药参与新冠肺炎临床治疗经验的研究总结,研制了10个极具云南地方特色的中药院内制剂,获得药监部门批准在全省定点救治医疗机构调剂使用,纳入新冠肺炎治疗医保基金支付范围。
五是搭建“中医药+互联网”健康服务平台,满足疫情防控期间百姓中医药健康服务需求。发挥“云南中医”微信公众号等新媒体优势,从新闻信息发布、科普宣传教育、预防保健视频指导、中医专家义诊等方面为老百姓提供中医药线上健康服务。截至目前,平台已入驻各级中医医院呼吸、急诊、老年病、儿科等13个专业的临床医生3000余人,开通线上图文问诊服务功能的医生达800余人,月度咨询2000人次,累计为公众提供中医药健康信息服务100余万人次。共发布科普文章87篇,累计阅读量150万人次,受到广大群众的好评。
二、下步工作举措
一是推进各地、各定点救治医院做到“两早”。一是早干预,主要是针对密切接触者和一线工作人员,通过服用中药,提升正气,提高免疫力,预防和减少感染。还有一个是早治疗,从疑似病例到确诊病例都第一时间使用中医药治疗干预。
二是健全中西医协作机制。指导各地在定点救治医院建立中西医协同机制平台,配齐配强数量适宜的中医医师,建立健全中西医共同参与、全程协作的中西医联合查房、会诊和病例讨论制度,发挥中医辨证论治优势和西医抗病毒、呼吸支持等治疗优势,全力以赴做好病例救治。
三是分类施策全程干预。针对预防、治疗、康复的不同阶段,按照国家第六版诊疗方案和我省中医药防治第三版方案,继续采取不同的治疗和干预方法,力求轻症患者尽早治愈,最大程度减少危重症的发生,最大限度降低病死率。对恢复期和治愈出院患者进行中医康复指导,减轻后遗症、提高患者康复质量。
四是恪尽职守,全力维护全省人民群众生命安全和身体健康。统筹做好各级中医医院日常门诊及住院服务,利用互联网等多种手段,满足人民群众日常中医药服务需求。
[编辑: zhao]
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